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阴道囊肿有什么症状?怎样治疗?

中肾管遗迹穿行于阴道前外侧壁,达阴道的最下部,因而由于其囊性扩张所形成的囊肿多位于前外侧壁。一般为单个,呈卵圆形,向阴道腔内膨出,多数为2~5厘米直径大小。有的在阴道侧壁形成一串小囊肿,呈长条形结节状。若囊性肿块过次,突出于阴道口,外观则如阴道壁膨出或膀胱膨出。触诊囊肿,其基底部可活动,表面光滑、无压痛。囊肿的内容物多为透明、水样浆液样及粘性浅褐色液体。囊肿较小者多无自觉症状,少数生长较大者可影响性生活。此外,若囊肿位置偏前而延伸至膀胱阴道之间或膀胱宫颈之间,可直接引起膀胱刺激症状,甚至排尿困难。若囊肿位置偏后,伸向后穿窿而压迫阴道直肠隔,可引起排便不适或有下坠、便意感。本病的诊断并不困难,妇科检查即可确诊。
囊肿小者,无明显症状,可听其自然,每年行妇科普查时,观察其生长变化。如囊肿生长较大,造成性交困难或夫妻双方性感不快乍或者囊肿破溃,摩擦后受损、造成局部感染,产生了明显症状而无法忍受时,应行手术挖除。手术前需认真与其它有关疾病相鉴别。

治疗方法主要为手术切除。如囊肿靠阴道下1/3,位置偏低,手术常不困难,剥离时需注意勿伤及尿道或膀胱。由于阴道血管丰富,需积极止血,以防出血过多。如肿瘤过大,且位置高而深,在狭窄的阴道内操作,暴露较困难,不易全部挖出,可行囊肿切开后,剥除囊壁;或切除部分囊壁后,将残留的囊壁边缘与阴道粘膜切口一一缝合,行开放造口,以免再形成新的囊腔。


妊娠时,在产前检查中如发现阴道囊肿,可不必处理,以防局部感染。临产时,若影响分娩,可在严格消毒后,刺破囊壁,放出囊液,以利胎儿顺利娩出。产褥期由于阴道分泌物多,产妇体力尚未恢复,一般不行手术;但如感染形成脓肿,则应及时切开引流,可选择产后适当时间,待身体完全恢复后再行切除。
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